Despre RABIE

Aspecte epidemiologice

   Rabia este o boală infecțioasă acută care afectează sistemul nervos central și cauzează deces.  Agentul cauzal este virusul rabic.

Este o boală zoonoză care afectează animalele domestice și sălbatice, dar poate afecta și oamenii.

Sursa principală de infecție o prezintă animalele sălbatice care pot transmite infecția ulterior animelelor domestice. Oamenii mai fregvent se infectează de la vulpi și cîini infectati cu virusul rabiei.

Boala se transmite prin contact direct cu materialul infecțios prin saliva animalului bolnav, care pătrunde prin mușcături sau zgărieturi. Odată cu apariția semnelor clinice de rabie, prognosticul este fatal în 100% cazuri. Nu există un tratament eficace în rabie, dacă persoana nu sa adresat la medicul specialist și deja sînt prezente semnele clinice.

Perioada de incubației a bolii ( rabiei ) poate varia de la o săptămînă la 1 an, de obicei 2 – 3 luni și depinde de caracterul mușcăturii ( la suprafață, profundă în țesut ), de doza de virus întrodusă în plagă, de locul mușcăturii ( cu cît plaga este mai aproape de cap, cu atît perioada de incubație va fi mai scurtă ).

   Semnele clinice ale bolii. Se cunosc 3 perioade de manifestare asemănătoare la animal și la om:

1. a) Perioada prodromală: depresie sau agitație, sensebilitate crescută la lumină și zgomot, disfonie, cefalee. Local în plagă sînt dureri, iritație sau senzație de arsură.
2. b) Perioada de furie: e caracteristică hodrofobia, aerofobia, furia, apar halucinații, bătăi mari de inimă, febra -38 – 39⁰ Decesul poate surveni în 2 – 3 zile de la debutul bolii, maxim pînă la 7 zi.
3. c) perioada paralitică: fără hidrofobie, cu paralizii ascendente, somnolență, conștiința pacientului este păstrată, insuficiență respiratorie este foarte exprimată, din cauza căreia și survine decesul.

Important !!! Pentru a preveni îmbolnăvirea de rabie la om, în mod de urgență, persoana agresată de animal trebuie să se adreseze la medicul de familie din localitate, pentru a primi primul ajutor medical, care include:

– spălarea ambundentă cu soluție de săpun a rănii;

– prelucrarea marginilor rănii cu tinctură de iod de 5% sau alcool etilic de 70⁰

Se aplică pansament steril.

– în mod obligator pacientul va fi trimis pentru consultația medicului rabiolog

( Secția Consultații, SR Căușeni ).

     Problemă  animalelor fără adăpost ( caini , pisici , etc ) nu este una nouă pentru raionul ,orasul  Căușeni, asemenea situații se inregistreaza si in alte localități din țară .

Cele mai importante surse de infectie pentru oameni  sunt animalele domestice bolnave de rabie în special câinii, pisicile, bovinele și animalele vagabonde, dar mai cuseamă cele salbatice – vulpele, lupii, dihorii, liliecii e.t.c

Din lipsa de mîncare pe care o pot gasi în stradă sau la tomberoanele de gunoi , animalele flămănde devin agresive între ele , dar si pentru oameni , in special pentru copii.

Situația privind asistența antirabică a populației în a.2024:

La medicul traumatolog/ rabiolog în anul 2024 s-au adresat dupa asistență medicală –129 persoane din raionul Causeni,  afectate de animale domestice cu stapîn, domestice fără stăpîn ( vagabonde ) și sălbatice.

– 84 persoane ( 65% )  au fost agresate de animale cu stapin;

– 43 persoane ( 33% ) – de animale domestice fără stăpîn (35% )

– 2 perosoane ( 1,6% )– de animale salbatice ( vulpe, dihore );

Din 129 persoane agresate de animale, au fost agresați 35 copii ( 0-17 ani ) – 27,1%

 Specii de animale care au provocat mușcăturile:

 – căini – 101

 – pisici – 20

 –  porc domestic – 2

 – vulpe – 1

 – dohore – 1

 –  șoarece, nutrie – 4

Din or. Căușeni – după asistență antirabică sau adresat 45 persoane agresate

( 35%  din numărul total pe raion ), dintre care 18 copii.

 – 30 persoane ( 67% )  au fost agresate de animale cu stapin;

–  15 persoane ( 33% ) – de animale domestice fără stăpîn;

Din alte localitati ale raionului la medicul traumatolog/ rabiolog  s-au adresat :

s.Ursoaia –  11 persoane afectate,inclusiv 3 copii

s.Zaim     –     9 persoane agresate din ei 3 copii,

s.Firladeni–   7 persoane din ei 1 copil

s.Tănătari –   7 persoane , incluisv 3 copii

s.Chircaesti -7 persoane

s.Copanca    -6 persoane

s.Baccealia, s.Tocuz –  cîte 5 persoane

s.Salcuta       -4 persoane , incluisv 2 copii

s.Ucrainca, Taraclia, Hagimus  -cîte 3 persoane

s.Florica, Pervomaisc,Coscalia  -cîte 1 persoana;

  Totodată,  în ultimii ani situația privind adresarea populației după asistență antirabică, a fost următoarea:

a.2023 – 154 de persoane, dintre care  64  ( sau 41,5 % ) agresate de animale fără stăpîn și animale sălbatice;

a.2022 – 139, respectiv 60 ( 43,1% )

 a.2021  – 121, respectiv 44 ( 36,3% )

a.2020  – 147, respectiv 47 ( 32,0% )

a.2019 – 305, respectiv 104 (34,1% ), inclusiv 28 persoane contact cu animale bolnave de rabie.

 În a.2016 – în raion a fost înregistrat un caz de rabie la om, în s. Tănătari. Persoană de 42 ani, muscată de cățelul propriu bolnav de rabie. După asistență medicală nu sa adresat. Persoana a decedat peste 1,5 luni de la mușcătura provocată de animal.

Deja în a.2025 ( luna ianuarie ), în s. Copanca a fost confirmată rabia la un cîine din gospodăria unui locatar, care a mușcat stăpînii – 2 persoane, altele 2 au fost în contact direct. Toate 4 persoane primesc tratament contra rabiei.

___________________________________________________________________ 

Tratamentul antirabic profilactic ( foarte costisitor ), dar pentru pacienți este gratis.

  In anul 2024  au fost solicitate dela ANSP  310 doze  ( 130,37 lei – 1 doză )

=40.414 lei; 1 doză de Imunoglobulină antirabică costă– 1191,0 lei

Tratament  antirabic în a.2024 a fost indicat la  76 persoane, din 129 adresate, a   cîte 5 doze ( cura deplină – 652,0 lei );

Unele  recomandări primarilor pentru minimalizarea riscului de  contact a oamenilor cu animalele vagabonde în localități:

• Constiintizarea și Educarea sanitară a populației ( convorbiri, afișarea avizelor publice)

a )  necesitatea de vaccinare anuală obligatorie a animalelor domestice,

b )  sterilizare animalelor domestice ( după posibilități );

c )  întreținerea la legătură a cănilor;

1. d) adresarea precoce la med/ familie în caz de muscături de animale:

• Acțiuni:
• 1. Evidențierea posibilităților de deschidere a noilor adăposturi / azile pentru întreținerea animalelor;
• Întreținerea la legătură a cănilor aflati în posesia instituțiilor , organizatiilor , asosiații de garaje în teritoriul deservit;
• Izolarea accesului animalelor în subsolurile caselor multietaj, pe teritoriul  grădinițelor, instituțiilor preuniversitare.

4. Amenajarea locurilor de depozitare a deseurilor – loc de adăpost și alimentare a animalelor.

P:S   HG R.Moldova nr.174 din 29.03.23  ( capitol IX ) ,, Normele sanitare        veterinare privind măsurile de control și prevenire a rabiei la animale” prevede evidență de către primării a animalelor cetățenilor din localitate.

La rîndul lor, cetățenii la procurarea animalelor, sînt obligați  să informeze APL ( primăria ).